A Como princípio geral, as crianças com suspeita de meningite devem ser inicialmente presumidas como tendo meningite viral e devem ser tratadas adequadamente até que a meningite viral tenha sido excluída (ou pelo menos considerada muito improvável) ou um diagnóstico bacteriano específico tenha sido feito.
B Os arbovírus são transmitidos por artrópodes ou insetos vetores (por exemplo, mosquitos, carrapatos, flebotomíneos). Em climas tropicais, as infecções por arbovírus têm um padrão sazonal, com a maioria das infecções ocorrendo no verão e no outono, que são estações pouco chuvosas.
C Crianças mais velhas raramente apresentam febre, dor de cabeça, náuseas, vômitos, rigidez de nuca e fotofobia. E os achados físicos não incluem rigidez nucal e manifestações de doença viral (p. ex., erupção cutânea, conjuntivite, herpangina, faringite).
D Convulsões na ausência de febre e / ou pleocitose do líquido cefalorraquidiano (LCR) não são manifestações comuns de infecções por parechovírus humano em neonatos.
E Os bebês podem ter um início abrupto de febre acompanhado de sintomas inespecíficos (por exemplo, irritabilidade, má alimentação, vômitos, diarreia, erupção cutânea, sintomas respiratórios). Os achados físicos podem incluir abaulamento da fontanela e rigidez da nuca.