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#3486499

Homem de 27 anos, admitido na UTI após um acidente automobilístico, apresenta níveis elevados de creatina quinase (CK) e mioglobina urinária, com evidências clínicas sugerindo rabdomiólise. Considerando o manejo da rabdomiólise em UTI, qual das seguintes alternativas é a mais correta? 

  • A administração de soluções hipertônicas é a abordagem preferida para a correção da hiponatremia associada à rabdomiólise e prevenção de complicações renais.
  • A monitorização da função renal é desnecessária se o paciente apresenta níveis normais de creatinina e ureia, pois a rabdomiólise não afeta a função renal diretamente.
  • A prevenção de complicações renais na rabdomiólise inclui a administração precoce e agressiva de fluidos intravenosos, com ênfase em soluções isotônicas, como a solução salina normal, para garantir uma diurese adequada.
  • O tratamento com bicarbonato de sódio deve ser usado rotineiramente para todos os pacientes com rabdomiólise.
  • O uso de diuréticos de alça, como a furosemida, é a principal estratégia para prevenir a progressão da rabdomiólise, independentemente da resposta clínica à administração de fluidos.
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