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#3486488

Homem de 70 anos, internado na UTI com sepse grave por pneumonia, apresenta petéquias, equimoses, sangramento gengival e queda abrupta da pressão arterial. Os exames laboratoriais revelam Tempo de Protrombina (TP) e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) prolongados, contagem de plaquetas diminuída e Produtos de Degradação da Fibrina (PDF) elevados. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada, respectivamente? 

  • Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) – transfundir Plasma Fresco Congelado (PFG) e plaquetas.
  • Deficiência de fator VIII – administrar fator VIII recombinante.
  • Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT) – plasmaferese e corticosteroides.
  • Doença de Von Willebrand – administrar desmopressina.
  • Trombocitopenia Induzida pela Heparina (HIT) – suspender a heparina e iniciar argatroban.
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