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Do ponto de vista legal, os registros de enfermagem somente têm validade se neles constarem a data e a assinatura do profissional, e se a redação for legível e sem rasuras. Problemas graves envolvendo os registros podem ter, como consequência, processos ético-disciplinares.

Sobre os registros de Enfermagem, de acordo com a Resolução COFEN nº 754/2024 e o Código de Ética, assinale a afirmativa correta. 

  • A resolução veda o uso de prontuário totalmente digital pela Enfermagem.
  • As anotações de Enfermagem não devem conter rasuras, mas o uso de corretores é permitido e recomendável.
  • O uso de assinatura padronizada pela instituição, comologine senha individuais e intransferíveis, é admitido, quando o prontuário informatizado não cumprir as regras do prontuário eletrônico.
  • As informações necessárias à continuidade da assistência e à segurança do paciente devem ser completas, fidedignas e obrigatoriamente escritas, sendo vedada a prestação de tais informações de forma verbal.
  • As anotações de Enfermagem devem seguir, como diretriz, a precisão; a informação deve ser exata, com dados exclusivamente objetivos, claramente discriminados, não cabendo o registro de dados subjetivos.
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