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#2924462

Paciente, com 40 anos de idade, é vítima de trauma de alta velocidade na perna esquerda. Ao exame, apresenta-se com queixa de dor desproporcional à lesão, inchaço palpável na panturrilha, dor no alongamento passivo e diminuição da força dos músculos gastrocnêmio, sóleo, plantar e poplíteo, percepção de toque diminuída e hiperestesia na distribuição sensorial do nervo tibial.
Diante do quadro clínico apresentado, identifica-se que

  • é indicativo de mau prognóstico se além do nervo tibial houver, também, comprometimento do nervo peroneal.
  • é sinal mais precoce e mais sensível, nessas situações, a ausência de pulsos.
  • é esperada uma perda de sensibilidade no território inervado pelo nervo safeno.
  • é indicação para fasciotomia uma pressão >20 mm Hg, no compartimento posterior da perna.
  • é esperada uma função deficiente do membro, com tempo de isquemia acima de 10 horas.
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