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#3426221

Na análise do circuito córtico-estriato-tálamocortical de paciente com TOC refratário, candidato a estimulação cerebral profunda, observa-se na neuroimagem funcional: hiperatividade da porção ventromedial do núcleo caudado e do córtex orbitofrontal, com alteração do padrão de conectividade. Nesse contexto, entende que   

  • a disfunção da alça límbica do estriado ventral resulta em processamento aberrante de erros de predição.
  • o aumento do tônus glutamatérgico talâmico gera facilitação patológica das vias motoras diretas.
  • a redução da inibição GABAérgica no globo pálido medial amplifica os sinais de recompensa.
  • a hiperatividade da via indireta causa supressão excessiva dos impulsos córtico-estriatais.
  • o déficit dopaminérgico nigro-estriatal altera o processamento de saliência dos estímulos.
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